Φυσιολογικός Τοκετός

Ο τοκετός είναι μια φυσική διαδικασία και για κάθε γυναίκα μοναδικός, ακόμα και σε σχέση με μια προηγούμενη εγκυμοσύνη. Σε μερικές περιπτώσεις ο τοκετός είναι θέμα λίγων ωρών. Σε άλλες περιπτώσεις ο τοκετός για την μητέρα γίνεται μια δοκιμασία φυσικής και συναισθηματικής αντοχής. Κανείς δεν γνωρίζει την πορεία του μέχρι να συμβεί. Υπάρχει όμως μια τυπική ακολουθία των γεγονότων.

Σημεία έναρξης τοκετού

• Αίσθημα ελάττωσης κοιλιακής διάτασης
• Ισχυρότερες συσπάσεις BraxtonHicks
• Αυξημένες κολπικές εκκρίσεις (απώλεια τραχηλικού βύσματος)
• Βλενοαιματηρή έκκριση
• Πιθανή ρήξη υμένων
• Ωρίμανση τραχήλου
• Οσφυαλγία
• Συχνοουρία

Συμπτώματα και σημεία που πρέπει να αναφερθούν αμέσως στον ιατρό

1. Κολπική αιμορραγία
2. Αλλαγή στις εμβρυικές κινήσεις (αύξηση ή μείωση)
3. Συμπτώματα υπέρτασης της κύησης (οιδήματα, λευκωματουρία, αυξημένη αρτηριακή πίεση)
4. Ρήξη υμένων
5. Πρόωρος τοκετός

Στάδια τοκετού

Αναγνωρίζονται 4 στάδια για τον τοκετό

1. Το πρώτο στάδιο το οποίο αρχίζει με την έναρξη των τακτικών συστολών μέχρι και την τέλεια διαστολή του τραχήλου ( διαστολή 10cm)

• • Σε μερικές πολύτοκες η διαστολή μπορεί να επιτευχθεί πολύ γρήγορα έως και 1 ώρα.
  • Στις πρωτότοκες η πλήρης διαστολή μπορεί να διαρκέσει και 20 ώρες.

2. Το δεύτερο στάδιο αρχίζει από την πλήρη διαστολή του τραχήλου μέχρι την έξοδο του εμβρύου.
3. Το τρίτο στάδιο αρχίζει από την γέννηση του εμβρύου και ολοκληρώνεται με την αποβολή του πλακούντα. Η διάρκεια του τρίτου σταδίου μπορεί να είναι από 5’ έως 20’ αλλά και μέχρι μια ώρα θεωρείται εντός φυσιολογικού ορίου.
4. Το τέταρτο στάδιο διαρκεί περίπου δυο ώρες μετά την αποβολή του πλακούντα . Είναι η περίοδος της άμεσης ανάνηψης και θεωρείται σημαντική περίοδος για τον έλεγχο πιθανών επιπλοκών και η στιγμή που θα λάβει χώρα ο πρώτος Μητρικός Θηλασμός.

Φυσιολογικός Τοκετός: Τα οφέλη για την μητέρα και το μωρό

Οφέλη για τη μητέρα

Μετά από ένα φυσιολογικό τοκετό η γυναίκα αισθάνεται πολύ καλά και σηκώνεται άμεσα από το κρεβάτι. Κατά τη διάρκεια της πρώτης ώρας μετά τη γέννηση, η ωκυτοκίνη διατηρείται σε υψηλότατα επίπεδα συγκέντρωσης στο αίμα ενισχύοντας τη συσταλτικότητα των μυϊκών κυττάρων τα οποία επιτρέπουν την έξοδο του γάλακτος, άρα έχει καλή γαλουχία. Οι αυξημένες  συγκεντρώσεις ενδορφινών, αμέσως μετά τη γέννηση ασκούν χαλαρωτική και αναλγητική δράση  στη μητέρα που αισθάνεται ευφορία και ευεξία. Μελέτες επιβεβαιώνουν ότι στην περίπτωση του φυσιολογικού τοκετού, οι γυναίκες αισθάνονται περισσότερο ικανοποιημένες και υποφέρουν λιγότερο από επιλόχεια κατάθλιψη.

Οφέλη για το νεογνό

Κατά τη διάρκεια του φυσιολογικού τοκετού και της διέλευσης του μωρού από τη γυναικεία λεκάνη, πραγματοποιούνται κινήσεις περιστροφής και προώθησης. Χάρη στην ελαστικότητα των οστών του, τη στιγμή της εξώθησης, ο θώρακας του μωρού διαστέλλεται και παράγονται ουσίες όπως οι κατεχολαμίνες (παρόμοιες με την αδρεναλίνη) και η κορτιζόλη, που ευνοούν την ωρίμανση των πνευμόνων και ενεργοποιούν το μεταβολισμό του εμβρύου (για την παραγωγή ενέργειας και θερμότητας) βελτιστοποιώντας τη λειτουργικότητα της καρδιάς και την κυκλοφορία του αίματος. Έτσι το νεογνό βρίσκεται σε εγρήγορση, κατά τη διάρκεια των πρώτων ωρών μετά τον τοκετό, προκειμένου να αναζητήσει ενεργά το στήθος και να αρχίσει να θηλάζει. Το μωρό αναπνέει και θηλάζει καλύτερα. Τα οφέλη στο ανοσοποιητικό του γίνονται μοναδικά, μέσω του φυσιολογικού τοκετού, αποκτώντας ένα μοναδικό πλεονέκτημα για την μετέπειτα υγεία του, ως ενήλικα.